Paxil 91

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Paxil CR Estes sintomas normalmente ocorrem nos primeiros dias do tratamento ous muito raramente se voc esquecer de dose tomar uma. Entretanto, donc Mais comumente observados quando o tratamento interrompido abruptamente. deve ser la Seu sempre Consultado antes de voc interromper o tratamento. Para a maioria dos pacientes, sintomas os afin autolimitados e desaparecem dentro de alguns dias. Entretanto, se voc Sentir que os sintomas indesejveis donc muito tombes, consulte seu mdico para que ele oriente COME jarretelle o tratamento Mais vagarosamente. Se voc Sentir algum outro efeito indesejvel pas mencionado aqui, Avise seu mdico. Uso em crianas e Adolescentes menores de 18 anos pas recomendado para crianas e Adolescentes com menos Que 18 anos de idade. Ocorre um aumento do Risco de ocorrer Pensamento / comportamento suicida em crianas e Adolescentes com menos Que 18 anos Que donc tratadas com antidepressivos. testado foi em crianas e Adolescentes com menos Que 18 anos com transtorno depressivo maior, transtorno obsessivo compulsivo ous ansiedade sociale, os mesmos apresentaram efeitos indesejveis Adicionais aos observados em adultos, COME Pensamento / comportamento suicida, hostilidade, comportamento irritvel e alteraes de Os eventos indesejveis Mais comumente observados em crianas e Adolescentes com menos Que 18 anos quando deve continuar reduzindo une dose, mas numa taxa Mais gradativa. Crianas e Adolescentes (com menos Que 18 anos) O tratamento com antidepressivos associado ao aumento do Risco de Pensamentos e comportamento suicidas, em crianas e Adolescentes com transtorno depressivo maior e outros transtornos psiquitricos. Em estudos clnicos utilizando paroxetina em crianas Adolescentes e, eventos adversos relacionados un Possibilidade de suicdio (Pensamentos / comportamentos suicida) e hostilidade (predominantemente Agresso, comportamento Opositor ous raiva) foram Mais freqentemente observados em pacientes tratados com paroxetina faire Que naqueles tratados com placebo ( ver). Existem poucos dados de Segurana de longo prazo em crianas e Adolescentes, relacionados ao crescimento, Maturidade e desenvolvimento comportement bizarres. Piora faire quadro clnico e risco de suicdio em adultos Adultos jovens, especialmente aqueles com transtorno depressivo maior, podem ter um Aumento pas risco do comportamento suicida durante o tratamento com Uma anlise de um estudo controlado com adultos com transtornos psiquitricos demonstrou uma maior freqncia de comportamento suicida em adultos jovens (prospectivamente definidos COME Entre 18-24 anos) tratados com paroxetina comparados com placebo (17 / 7762,19 contre 5/542 0,92) Entretanto esta diferena pas foi estatisticamente significante. Em outro grupo, com maior idade (com Mais de 24 anos), tal Aumento ne observado foi. Em adultos com transtorno depressivo maior (todas idades), Houve um aumento significativo na freqncia faire comportamento suicida em pacientes tratados com paroxetina comparados com placebo (11 / 34550,32 contre 1/1978 0,05 todos estes eventos foram Tentativas de suicdio). Entretanto, un maior parte destas Tentativas de suicdio com paroxetina (8 em 11) foram em Jovens adultos Entre 18 - 30 anos. dados Estes em transtorno depressivo maior sugerem Que a maior freqncia observada na populao adulta jovem com transtornos psiquitricos pode ser estendida alm dos 24 anos de idade. Pacientes com depresso podem apresentar Piora dos sintomas depressivos e / ous o surgimento de Idias e comportamentos suicidas, tomando ous ne medicao antidepressiva. O risco Persiste au Québec uma Regresso significativa ocorra. A experincia clnica com terapias antidepressivas indica, em geral, Que o risco de suicdio aumenta pas estgio inicial de recuperao. Outros distrbios de para os de quais un indicada de paroxetina, podem estar Associados ao aumento do Risco de comportamento suicida e, Essas condies tambm donc co-morbidades Associadas ao transtorno depressivo maior. Ademais, pacientes com histria de comportamento Pensamentos de UO suicidas, adultos jovens e aqueles pacientes Que exibem um grau significante de potencial suicida, antes do do incio tratamento possuem um alto risco de cometer suicdio. Todos os pacientes Devem ser monitorados quanto un Piora faire quadro (incluindo desenvolvimento de novos sintomas) e suicdios durante o tratamento, e especialmente do no incio tratamento, ous em qualquer momento Que haja alterao na dosagem, tanto aumento COME Reduo. Pacientes (e acompanhantes Que cuidam destes pacientes) Devem ser alertados sobre a necessidade de monitorar qualquer Piora faire quadro geral (incluindo desenvolvimento de novos sintomas) e / ous o aparecimento de comportamento ous idia suicida e procurar cuidado mdico imediatamente caso esses sintomas apaream. Isto pode ser reconhecido, com o aparecimento de alguns sintomas, COME agitao, acatisia ous manie, Que podem estar relacionados com a situao da doena subjacente ous da terapia com o medicamento (Veja Devem consideradas ser alteraes aucun régime teraputico, incluindo Possibilidade de descontinuao da medicao, em pacientes com experincia de Piora clnica (incluindo o Desenvolvimento de novos sintomas) e / ous surgimento de Idias / comportamentos suicidas, especialmente soi Estes sintomas FOREM tombes, iniciarem abruptamente, ous se ne faziam parte dos sintomas faire paciente. raramente o OSU de paroxetina ous outros isRss tem sido associado ao Desenvolvimento de acatisia, un qual caracterizada pela SENSAO de inquietude e agitao psicomotora, tais COME incapacidade de permanecer sentado ous levantado, geralmente associada un um desconforto subjetivo. Isto Mais provvel Que ocorra nas Primeiras semanas de tratamento . sndrome serotoninrgica / sndrome neurolptica maligna Em Rárós casos, o desenvolvimento de eventos relacionados un sndrome serotoninrgica ous sndrome neurolptica maligna pode ocorrer em associao ao tratamento com paroxetina, particularmente quando administrado em associao un outra medicao serotoninrgica ous neurolptica. Como essa sndrome pode resultar numa potencial Condio de risco de vida, o tratamento com paroxetina deve ser descontinuado se Tais eventos ocorrerem (caracterizado por grupo de sintomas Tais COME hipertermia, rigidez, mioclonus, instabilidade autonmica com possveis flutuaes rpidas dos Sinais vitais, mudanas pas estado, incluindo confuso mentale, irritabilidade, agitao extrema progredindo ao delrio e coma) eo tratamento sintomtico de suporte deve ser iniciado. A paroxetina pas deve ser usada em associao un Precursores de serotonina (Tais COME L-triptofano, oxitriptano) devido ao risco de sndrome serotoninrgica (ver Mania e transtorno bipolaire Um episdio depressivo tombe pode ser un manifestao inicial do transtorno bipolaire. Geralmente acredita-se (hiptese pas confirmada em Ensaios clnicos) Que tratar tal episdio com um nico antidepressivo pode aumentar un probabilidade de precipitao de um episdio de manie / misto em paciente sangloter risco de apresentar transtorno bipolaire. Antes de iniciar o tratamento com um antidepressivo, os pacientes Devem ser adequadamente avaliados para determinar o risco de transtorno bipolaire tal avaliao deve incluir histria psiquitrica detalhada, incluindo histria familier de suicdios, transtorno bipolaire, e Modelo de texto de bula Pgina 10 de 14 depresso. Deve-se notar Que un Paroxetina ne aprovada para uso pas tratamento de transtorno bipolaire. Como todo antidepressivo, un paroxetina deve ser usada com cautela em pacientes com histria de manie. Inibidores da Monoamino - Oxidase (IMAO) O tratamento com deve ser evitado por pelo menos duas semanas aps o trmino faire tratamento com inibidores da MAO, ea dosagem de deve ser aumentada gradativamente, au Québec uma resposta tima seja Alcanada Contra indicaes e Interaes medicamentosas Deve - se ter cautela ao administrar o produto em pacientes com insuficincia rénale ous com insuficincia heptica (Veja Comme experincias de superdosagem com paroxetina demonstraram os seguintes sintomas: vmito, febre, alteraes na presso artérielle, contraes musculares involuntrias, ansiedade e taquicardia Casos de superdosagem. Em que pacientes administraram à 2000 tombes seqelas mg de paroxetina isoladamente, evoluram sem. Coma ous alteraes pas ECG foram ocasionalmente relatados e muito raramente um resultado fatale, mas geralmente quando un paroxetina foi administrado em associao com outras drogas psicotrpicas, com ous sem lcool. No se conhece um antdoto especfico. O tratamento deve consistir de medidas gerais empregadas nos casos de superdosagem com qualquer antidepressivo. Quando apropriado, deve-se fazer esvaziamento gstrico atravs da Lavagem gstrica. Aps o esvaziamento, deve-se administrar 20 à 30 g de Carvo ativado un cada 4 a 6 horas Primeiras nas 24 horas aps un ingesto. Medidas de suporte geral, com monitoramento freqente dos Sinais vitais donc indicadas, alm de cuidadosa observao. Conservar o produto em temperatura abaixo 25